血清C肽对1型糖尿病伴非酒精性脂肪肝诊断的意义
前言:
1型糖尿病(LADA)是一种隐匿发病的自身免疫性糖尿病,常见于成年患者。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是以肝内脂肪过多为主要特征的临床病理综合征。由于1型糖尿病除其自身临床特点外,又同时具有2型糖尿病的临床特点,而NAFLD与LADA都存在胰岛素抵抗,因此,临床上LADA伴NAFLD较难被诊断。
血清C肽水平检测对1型糖尿病(LADA)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的诊断有重要价值,科润达生物将在本文向读者介绍一种原装进口试剂盒——C肽试剂盒。
LADA和NAFLD
LADA全称为成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults)属于1型糖尿病的亚型,该类患者与IDDM的自身免疫发病机制相同,
不同之处在于其胰岛β细胞所受免疫损害呈缓慢性。
NAFLD的全称为非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD),全球约25.24%的成年人患有NAFLD,国内NAFLD患病率为13% ~43%,每年新发NAFLD的人数比例约为4%。早发现早诊断和早治疗对NAFLD的转归和预后有积极作用。
1型糖尿病(LADA)和 非酒精性脂肪肝(NAFLD)同属代谢紊乱疾病,而LADA合并NAFLD可使代谢紊乱加重,同时,NAFLD是肝硬化和肝癌发生的重要病因之一,因此,对LADA伴NAFLD进行早诊断,早治疗对肝病的恶化有重要意义。
血清C肽检测:
空腹时C肽的指数高是1型糖尿病(LADA)合并NAFLD的危险因素。血清C肽检测在LADA伴NAFLD患者诊断中具有重要的l临床意义。
C肽与胰岛素由胰岛β细胞等量分泌,具有潜在生物活性,能够延缓肾损害。C肽分泌后经肝脏门静脉时,少量被肝脏摄取,多数经肾灭活,当肝功能受损肾功能正常时,C肽的代谢途径不受损,因而外周血中C肽浓度不升高。
C肽具有代谢惰性。当非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能受到损伤,肝脏发生胰岛素抵抗,C肽降解较缓慢,血清C肽水平逐渐升高,直至空腹状态下C肽水平仍较高。
C肽试剂盒:
科润达生物代理的C肽试剂盒来自德国DRG品牌,该产品以竞争原理为基础,当测试完成后,样本中的 C肽浓度和测得的光密度将成反比例。
结语:
随着人们生活水平的日益提高,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)已成为常见的慢性疾病,与之伴随的心血管疾病风险事件也逐渐升高。1型糖尿病(LADA)久治不愈会增加患NAFLD的风险,而NAFLD目前尚没有特效药,因此,当LADA合并NAFLD时,如果不能及时发现并进行医疗干预,患者肝病恶化的风险将大为增加。
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